Priešlaikinis gimdymas Lietuvoje ir jo priežastys

Priešlaikinis gimdymas šeimai dažnai tampa netikėtu ir sukrečiančiu įvykiu. Šiame puslapyje aptariama, kiek vaikų Lietuvoje gimsta anksčiau laiko, kokia yra situacija mūsų šalyje ir kokios dažniausios priežastys lemia ankstyvą gimimą. Tai informacija, padedanti geriau suprasti, kas vyksta, ir sumažinti kaltės jausmą.

Neišnešioti naujagimiai Lietuvoje

Gimstamumas Lietuvoje mažėja. Pavyzdžiui, 2016-iais metais turėjome 30 tūkstančių naujagimių, o jau 2024-aisiais tik 19 000. Panašiai mažėja ir neišnešiotų naujagimių, pastaraisiais metais turime apie 1000 anksčiau laiko gimusių vaikučių. Tarp kurių yra ir patys mažiausi, gimę iki 28 savaitės bei sveriantys mažiau nei kilogramą. Pasak medikų, tai patys jautriausi pacientai, dėl kurių gyvybių vyksta nuožmiausia kova. Didžioji dalis tokių mažylių išgyvena ir sėkmingai auga. Pasaulinės sveikatos organizacijos duomenimis, iš 190 pasaulio valstybių pagal neišnešiotų naujagimių gydymą ir slaugą Lietuva yra tarp 5 pažangiausių šalių. Lenkiame net Jungtines Amerikos Valstijas. Galime drąsiai teigti, kad neonatologijos srityje medicinos pažanga Lietuvoje – stulbinama.

Mūsų šalyje jau porą dešimtmečių prieš laiką gimsta apie 5,5 proc. naujagimių. Tai irgi vienas žemiausių rodiklių pasaulyje. Mokslininkai dar negali pasakyti, dėl kokių priežasčių taip yra, tačiau drąsiai galime teigti, kad mūsų moterys labiau linkusios sėkmingai išnešioti naujagimius. Atkreiptinas dėmesys, kad tai nepriklauso nuo šalies gerovės, tiek ekonomiškai išsivysčiusiose, tiek skurdžiose valstybėse skaičiai šokinėja nuo šešių iki dešimties procentų.

Kodėl gimstama per anksti?

Šis klausimas kankina visų mažylių tėvus. Pasak specialistų, priešlaikinis gimdymas pirmiausia rodo, kad susidarė sveikatai nepalankios aplinkybės, dėl kurių kūdikis negali likti mamos įsčiose. O priežasčių gali būti įvairių. Neretai tikroji lieka nežinoma. Kartais jų būna kelios, o kartais, regis, visiška smulkmena gali išprovokuoti priešlaikinį gimdymą.

Beje, jei nėštumo metu įtariama, kad atsirado rizika vaikelį pagimdyti anksčiau, mama guldoma į ligoninę ir stengiamasi nėštumą išsaugoti kiek galima ilgiau. Tačiau dažniau pasitaiko, kai ankstyvas gimdymas įvyksta greitai ir netikėtai.

Viena priešlaikinio gimdymo priežasčių – bakterijos, tūnančios beveik kiekvienos moters gimdymo takuose ar šlapimtakyje. Moteris net neįtaria apie jos egzistavimą, nes nepajunta jokių simptomų. O nėštumo metu infekcija suaktyvėja, ir tai ne visoms. Niekas negali pasakyti, kas tai išprovokuoja. Dėl infekcijos atsiradęs uždegimas suaktyvina biologines medžiagas, skatinančias gimdymą. Blogiausia, kad infekcija gali būti užsikrėtęs ir naujagimis, todėl tik gimusiesiems skiriama antibiotikų.

Priešlaikinis gimdymas gali prasidėti ir dėl per didelio mamos aktyvumo, darbo krūvio, neigiamų emocijų, streso, pervargimo. Įtakos gali turėti sportas, tolimos varginamos kelionės, karštis, išgąstis ir pan. Taip pat netinkamas mamos gyvenimo būdas, žalingi įpročiai.

Priešlaikinio gimdymo priežastis gali būti net per ankstesnį nėštumą mamos persirgtos ligos – gripas, raudonukė, citomegalija, toksoplazmozė ir kt. Įtakos gali turėti ankstesni trauminiai gimdos pažeidimai: abortai, operacijos. Gali būti ir atsitiktiniai – genetiniai veiksniai – vaisiaus chromosomų anomalijos. Ir tokie, kurių numatyti išvis neįmanoma – mokslas iki šiol negali paaiškinti bei pašalinti vyro ir moters genetinio nesutapimo, tai irgi paskatina ankstyvą gimdymą. Yra žinoma, kai nuo vieno vyro pastojusi moteris vis patiria persileidimus, o ištekėjusi už kito pagimdo kelis sveikus vaikus iš eilės be jokių komplikacijų. Pirmasis vyras su kita moterimi taip pat sėkmingai susilaukia palikuonių. Dar viena priešlaikinio gimdymo priežastis gali būti motinos ir vaisiaus kraujo antigenų nesutapimas. Taip pat turi įtakos ir lėtinės mamos ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, širdies kraujagyslių sistemos ligos, padidėjęs kraujospūdis arba fiziologiškai silpnas gimdos kaklelis. Didesnė rizika susilaukti neišnešioto naujagimio yra toms moterims, kurių pirmagimiai gimė neišnešioti. Tačiau tai – ne taisyklė, antras vaikas dažnai gimsta laiku. Visada nemaža rizika, jei yra daugiavaisis nėštumas, ypač jei laukiamasi trijų mažylių.

Pastaruoju metu padaugėjo vyresnio amžiaus gimdyvių. Moters amžius irgi yra viena iš priešlaikinio gimdymo galimų priežasčių. Kuo vėliau gimdoma, tuo didesnė tikimybė susilaukti anksčiau laiko, ypač jei tai pirmas vaikas.

Šiandien moterys pirmiausia stengiasi padaryti karjerą, o tik tada susilaukti kūdikio. Statistika akivaizdi – kuo vėliau gimdoma, tuo didesnė įvairių komplikacijų tikimybė. Kaip ir per ankstyva motinystė – paauglės taip pat rizikuoja susilaukti vaiko prieš laiką. Gamta moteriai skyrė tam tikrą laiko tarpą susilaukti palikuonių ir to negalima ignoruoti.

Priešlaikinis gimdymas dažniausiai nėra tėvų veiksmų pasekmė. Net ir žinant galimas priežastis, svarbiausia suprasti, kad daugelis jų nepriklauso nuo žmogaus valios. Šiandien didžiausias dėmesys skiriamas vaiko saugumui ir jo augimui.