Neišnešiotuko gydytojų ir slaugytojų komanda

Ligoninėje neišnešiotu naujagimiu rūpinasi didelė ir įvairi specialistų komanda. Iš pirmo žvilgsnio tai gali atrodyti painu ir net baugu, tačiau kiekvienas komandos narys atlieka labai aiškų ir svarbų vaidmenį. Ši komanda dirba ne vietoje tėvų, o kartu su jais – siekdama to paties tikslo: vaiko saugumo ir stiprėjimo.

Kiekvienas neišnešiotas naujagimis – tai sudėtingas savitas pasaulis, kurį suprasti ne visada lengva ir paprasta. Vaikelio būklė priklauso nuo įvairių organų ir sistemų išsivystymo, lydinčių ligų ir net genetinio paveldo. Neretai persirgus viena liga, atsiranda kita, todėl būtinas glaudus įvairių specialistų bendradarbiavimas. Tik šitaip galima suteikti geriausią pagalbą mažajam ligoniukui.

Paguldžius naujagimį į intensyviosios terapijos skyrių, tėvai iškart supažindinami su ligoninės gydymo tvarka, jiems tenka pasirašyti daugybę dokumentų, reglamentuojančių vaikelio gydymą, jei reikia, patvirtinti, kad sutinka, jog būtų atlikta operacija, tam tikros procedūros ar tyrimai.

Neonatologo atsakomybės

Neonatologas – tai pagrindinis naujagimio gydytojas. Jis prižiūri neišnešiotą kūdikį intensyviosios terapijos ar neišnešiotų naujagimių skyriuje. Jam nuolat talkina gydytojai radiologai, vaikų kardiologai, vaikų chirurgai, pulmonologai, urologai, nefrologai, gastroenterologai. Jeigu nustatoma apsigimimų arba įtariama įgimta medžiagų apykaitos liga, neapsieinama be gydytojų genetikų. Sudėtingiausius ligos atvejus aptaria gydytojų konsiliumas.

Slaugytojų kasdienė priežiūra

Slaugytojos suleidžia gydytojo paskirtus vaistus, padeda atlikti įvairias specifines medicinines procedūras. Kasdien mažylio higiena taip pat rūpinasi slaugytojos. Jos atsakingos už vaiko odos, bambos, akių, nosytės priežiūrą. Kasdien sveria, maitina per zondą ar iš buteliuko, stebi prijungtų monitorių rodmenis. Taip pat jos rūpinasi, kad šeima ir mažylis ligoninėje jaustųsi lyg namie. Apmoko tėvus, kaip tinkamai slaugyti vaikutį ir atlikti kasdienines higienos procedūras.

Slaugytojų padėjėjai padeda slaugytojai – pašildo pieną ir atlieka kitas jo kompetencijai priskirtas procedūras.

Kitų specialistų indėlis

Laktacijos konsultantai, kurie vėlyviems neišnešiotukams padeda mokytis žįsti.

Gydytojas dietologas vertina naujagimio mitybos būklę, sudaro individualius mitybos planus, parenka tinkamiausią mitybos būdą (motinos pieną, mišinius, parenterinę mitybą), skiria reikalingus mikroelementus ir vitaminus. Jis nuolat stebi kūdikio augimą, koreguoja mitybą ir konsultuoja tėvus, siekdamas užtikrinti visapusišką vystymąsi.

Psichologas išklauso tėvus, padeda susivokti apėmusių jausmų labirintuose, išgyventi neviltį, pyktį, liūdesį ir kt.

Vaiko raidos specialistas vertina bendrą psichomotorinį kūdikio vystymąsi, fizinę būklę. Nustato, ar mažylis geba atlikti tam tikrus dalykus, kas priklausytų pagal jo amžių (judesiai, dėmesio nukreipimas ir pan.).

Ergoterapeutas padeda parinkti patogiausią vaikeliui padėtį. Moko tėvus teisingai paguldyti ar maitinti naujagimį.

Logopedas moko ne kalbėti, o žįsti. Skatindamas čiulpimo refleksą pratina prie savarankiško maitinimosi. Jo svarbiausias tikslas, kad mažylis kaip galima anksčiau imtų teisingai žįsti mamos krūtį.

Ligoninėje vaiko sveikata taip pat rūpinasi laboratorijos gydytojai – jie vertina kraujo tyrimus, daro mėginių pasėlius. Funkcinės diagnostikos specialistai užrašo kardiogramas ir t. t.

Sanitaras priežiūros paslaugų neteikia, o valo, plauna ir dezinfekuoja ligoninės patalpas.

Medicinos inžinieriai yra atsakingi, kad visa aparatūra sklandžiai veiktų.

Ir reanimobilio vairuotojas, kuris yra labai svarbus žmogus, transportuojant naujagimius.

Naujagimio priežiūros ir gydymo dokumentavimas

Gydytojų vizitacijos įprastai vyksta kasdien. Kartais ir du kartus per dieną – ryte ir vakare. Laikantis privatumo nuostatų vizitacijos metu tėvų gali būti paprašyta išeiti iš palatos, nors kiekvienos ligoninės vidaus tvarka gali skirtis.

Naujagimio gydymas ir priežiūra yra griežtai ir tiksliai dokumentuojami ligos istorijoje. Kiekvieną dieną gydytojas užpildo specialų gydymo lapą ir nurodo planuojamus atlikti tyrimus, taip pat kokie ir kokiomis dozėmis bus skiriami vaistai, kaip naujagimis bus maitinamas ir pan. Ligos istorija pildoma kasdien: aprašoma naujagimio būklė, įrašomi tyrimų, specialistų apžiūrų rezultatai, pagrindžiama, kodėl nuspręsta keisti gydymą ir kt.

Prižiūrinti naujagimį slaugytoja kruopščiai pildo jo slaugos lapą ir užrašo svarbiausius mažylio būklės vertinimo parametrus (pavyzdžiui, pulso, kraujospūdžio, kvėpavimo dažnio, kraujo įsotinimo deguonimi rodmenis), nurodo, kaip naujagimis pasisavino maistą, kaip šlapinosi, tuštinosi, kokios buvo atliktos procedūros ir pan.

Kai tėvai supranta, kas ir kodėl daroma, atsiranda daugiau ramybės ir pasitikėjimo. Atviras bendravimas su medikais padeda jaustis komandos dalimi ir kartu priimti sprendimus, svarbius vaiko sveikatai. Aiškiai apibrėžti specialistų vaidmenys ir nuolatinis bendravimas su tėvais padeda sukurti saugią ir pasitikėjimu grįstą gydymo aplinką.